食管心房调搏对隐匿性旁路折返性心动过速的诊断价值

摘要

目的：探讨食管心房调搏（TEAP）电生理检测诊断隐匿性房室旁路（CAP）形成的房室折返性心动过速（AVRT）的诊断价值。方法以射频消融和心内电生理检查结果为依据，分析78例 CAP 所致 AVRT 的TEAP 心电图（ECG）资料，计算各项诊断指标的敏感性和特异性。结果第1个 SR 间期＜250 ms 时诊断 AVRT的敏感性、特异性分别为87．48％和100％；SR 跃增值＜60 ms 时诊断 AVRT 的敏感性、特异性分别为87．51％和93．59％；RP 间期＞70 ms 时诊断 AVRT 的敏感性、特异性为91．78％和87．50％；RP／P-R ＜1时诊断 AVRT 的敏感性、特异性为89．67％和89．25％。结论电刺激诱发和终止、SR 跃增值、RP 间期、室上性心动过速第一个SR 间期等指标是 TEAP 诊断和鉴别诊断 AVRT 的有效指标，TEAP 可较好的对 CAP 导致的 AVRT 进行诊断。