肠内营养支持对患者肝癌切除术后应激指标及预后的影响

摘要

目的 探讨肝癌切除术后应用肠内营养支持,对患者营养状况、转氨酶、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及预后的影响.方法 以实施肝癌切除术的78例为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组39例和对照组39例,两组术后分别采用肠内营养支持与肠外营养支持,测量两组患者的术前、后的营养状况[体质量、上臂围、白蛋白(ALB)]及转氨酶[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、TNF-α、IL-6水平,记录干预后的预后(术后并发症和3年无瘤生存率)情况及不良反应发生情况,并进行统计学分析.结果 术前,两组体质量、上臂围及ALB、ALT、AST、TNF-α、IL-6水平差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组体质量及上臂围差异无统计学意义(P>0.05),研究组ALB水平高于对照组,ALT、AST、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率(5.1％)低于对照组(20.5％),3年无瘤生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率5.1％低于对照组23.1％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 于肝癌切除术后行肠内营养支持可改善患者的营养状况,降低转氨酶、TNF-α、IL-6水平及术后并发症、不良反应等,提高3年无瘤生存率.