单纯主动脉缩窄的外科治疗

摘要

目的总结单纯主动脉缩窄外科治疗的经验,评价手术时机和方法.方法1990年6月至2005年8月,手术治疗单纯主动脉缩窄17例,其中行主动脉缩窄切除对端吻合术5例,人工血管移植术3例,补片成形术7例,Vosschulte成形术1例,左锁骨下动脉-降主动脉人工血管转流术1例.结果术毕上下肢平均动脉压的压差＜10 mm Hg者13例,上肢平均动脉压仍高于下肢10～30 mm Hg者4例.术后早期高血压者14例.随访5个月至10年,下肢血压高于上肢者13例,无明显差异者3例,下肢血压仍明显低于上肢者1例,仍有高血压者5例;成形部位动脉瘤样扩张1例,再缩窄1例.结论早期诊断、早期治疗是提高生存率和减少术后高血压的关键.手术方法应根据患者年龄、病理特征和术者经验选择.