多普勒评价PCI对近期心肌梗死患者左室结构和功能的影响

摘要

目的:评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术对近期S-T段抬高心肌梗死(STEMI)患者左心室结构和功能的影响.方法:51例已确诊为近期STEMI的患者,全部行冠状动脉照影检查,25例行梗死相关动脉(IRA)PCI术,其后予以常规药物治疗,26例未行介入治疗直接进行药物治疗;术前或用药前应用多普勒超声测量ESV、EDV、LVEF、WMAS、E、A、E/A、Ei、Ai、Ei/A、SV等指标,并随访3个月,进行复查.结果:介入治疗组术后3个月ESV、EDV、WMAS、Ai较术前分别下降了26.5% (P<0.01)、15.6% (P<0.01)、41%(P<0.01)、26.6%(P<0.05),LVEF、Ei/Ai较术前提高了17.8%(P<0.01)、35.6%(P<0.01).对照组随访3个月,ESV、EDV分别较初期提高了10.8%、9.6%(P均<0.05),LVEF降低了10.0%(P<0.05),两组间Ai、Ei/Ai、ESV、EDV、LVEF、WMAS均有非常显著差异(P均<0.01).结论:PCI术可改善近期心肌梗死患者的左室功能及预后.