氯吡格雷对急性冠脉综合征患者炎性标记物的影响

摘要

目的:探讨氯吡格雷对急性冠脉综合征(ACS)患者炎性标记物的影响.方法:入选在我院住院治疗的ACS患者158例,其中不稳定型心绞痛患者67例、非ST段抬高型心肌梗死患者42例、ST段抬高型心肌梗死49例.根据临床用药方式的不同所有患者被分为联合治疗组(80例,氯吡格雷+阿司匹林)和阿司匹林治疗组(78例,阿司匹林),检测两组患者治疗前,治疗后第7、14d血清高敏C-反应蛋白(hsCRP)、p-选择素(P-selectin)、白细胞介素-6(IL-6)水平.结果:治疗第7d,两组患者hsCRP、IL-6以及p-选择素均较治疗前显著升高(P＜0.05)；阿司匹林治疗组上升幅度显著高于联合治疗组(P＜0.05)；治疗第14d,两组患者上述指标均较治疗前显著降低(P＜0.01),与阿司匹林组比较,联合治疗组hsCRP[(3.48±1.98) mg/L比(2.93±1.16)mg/L]、IL-6[(9.81±4.58) μg/L比(8.98±3.52) μg/L]、p-选择素[(9.56±4.67) ng/ml比(9.11±4.57) ng/ml]水平降低更显著(P均＜0.05).两组患者出血情况差异无显著性(P＞0.05).结论:氯吡格雷能显著降低急性冠脉综合征患者炎性标志物水平,这可能是其发挥作用的机制之一.