彩色多普勒超声在诊断与治疗肝段下腔静脉梗阻中的应用

摘要

目的探讨应用彩色多普勒血流显像结台二维图像对肝段下腔静脉梗阻的诊断及其临床价值。方法应用彩色多普勒对10例Budd—Chiarl综台征患者的肝静脉，下腔静脉(IVC)、门静脉声像图进行分折．明确病受部位、范围及阻塞性质、程度，做出超声分型诊断．并与静脉造影对比后选择不同治疗方案。结果1．IVC节段性狭窄4例；2，隔膜状阻塞2例：3．IVC穿瞩处血栓形成闭塞1例；4．IVC长段闭塞2例；5．肝硬化合半肝癌致IVC外压性狭窄1例。本组中除2例IVC长段闭塞者行腔房搭桥术及1例合并肝癌者来做手术外，余7例患者分别采取局麻下IVC内球囊扩张术并Z型支架植入术及局部抗凝溶栓治疗；结论彩色多普勒能清晰显示血管管腔及血疏情况，做出明确的超声分型诊断从而对外科手术方式的选择，判断术后效果有重要意义。其无刨的可重复性及诊断拚信可取代或部分取代有创的静脉造影。