急性广泛前壁心肌梗死并Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段压低的临床意义

摘要

目的探讨急性前壁心肌梗死并心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段压低的临床意义.方法随机选取55例急性广泛前壁心肌梗死病人,根据人院时心电图Ⅱ、Ⅲ、avF ST段是否压低分为ST段压低组(n=35)与ST段无压低组(n＝20).1月内作冠状动脉造影和心电图,比较两组病人合并其它冠状动脉病变的发生率、心功能及严重心律失常的发生率.结果ST段压低组合并其他冠状动脉病变的发生率为77.14%,其中单支病变右冠状动脉22.86%,左回旋支17.14%,合并双支病变37.14%,而无ST段压低组合并其它冠状动脉病变的发生率为15.0%.在广泛前壁加高侧壁心肌梗死Ⅱ、Ⅲ、avF ST段压低时合并其它冠状动脉病变的发生率为12.50%.结论急性广泛前壁心肌梗死伴Ⅱ、Ⅲ、avF ST段压低时多提示合并右冠状动脉和左回旋支病变,而广泛前壁加高侧壁心肌梗死并出现Ⅱ、Ⅲ、avF ST段压低更可能是一种对应性变化.