自体骨髓间叶干细胞诱导分化移植治疗房室阻滞的初步观察

摘要

利用诱导分化的骨髓间叶干细胞自体移植治疗房室阻滞,探讨生物介入方法治疗缓慢型心律失常的新途径.11只实验犬随机分为实验组(n=6)和对照组(n=5).应用射频技术消融His束,制备永久Ⅲ度房室阻滞动物模型;每只犬抽取10 ml犬骨髓液,应用密度梯度离心法及贴壁培养法分离、培养和扩增骨髓间叶干细胞,5-氮胞苷对骨髓间叶干细胞进行诱导分化;房室阻滞4周后,开胸心脏直视下将BrdU标记的分化干细胞(1 ml,1.5×107细胞)多点注射至该犬消融的His束部位,而对照组仅将1 ml DMEM培养液替代干细胞悬液多点注射至相同部位.术后1～12周,应用心电图观察两组活体动物房室功能恢复情况,应用组织病理、免疫组化等技术对移植干细胞的存活、增殖、分化与缝隙连接功能进行评价.结果:在动物房室阻滞模型中,实验组犬在自体骨髓干细胞移植后12周,2/6只犬的房室传导功能得以改善;病理与免疫组化示诱导分化的骨髓干细胞在His束区存活、增殖和分化为心肌细胞、血管内皮细胞,并与宿主细胞建立缝隙连接;而对照组5只犬未见上述变化.结论:自体移植诱导分化的骨髓间叶干细胞有可能改善His束传导功能.