房室结双径路慢径消融时连续AV非 1:1比例与短暂房室传导阻滞的相关性

摘要

目的 分析房室结双径路导管射频消融时出现连续AV非1:1比例与房室传导阻滞(AVB)发生的相关性及放电导致AVB的特点,为消融时预防AVB提供思路与方法.方法 回顾113例房室结双径路的导管消融电生理资料,分析放电时AV的比例、波幅比值及患者性别、年龄等因素与出现AVB的相关性.结果 放电时出现连续AV非1:1比例时,短暂AVB的发生率显著高于无AV非1:1比例者(36.84% vs0.52%,P＜0.05).靶点腔内心电图呈小A大V,A波较宽、碎裂,不带有H波,在此基础上放电是否出现AVB与AV波幅比值无关(P＞0.05).女性AVB的发生率高于男性(34.78% vs 6.82%,P<0.05).随访中未见AVB发生及室上性心动过速复发.结论 放电时出现连续AV非1:1比例可能发生AVB,须立即停止放电;女性患者更易出现AVB.