小儿烧伤感染致血源性骨髓炎二例

摘要

例1 男,1岁半。开水烫伤4天后高热达40℃入院。患儿精神萎糜、腹胀明显,末梢血运差。头面颈、躯干及双上肢烧伤总面积27%（浅Ⅱ度7%,深Ⅱ度20%）,创面脓液较多,腥臭味,创周炎性浸润明显,血培养阴性。诊断:创面脓毒症。清创后以 SD-Ag 冷霜包扎,静脉滴注青霉素、丁胺卡那控制感染。伤后5天双小腿红肿明显,皮温增高,近踝关节有深压痛,行33%MgSO₄湿敷,效果不佳。伤后21天,创面痊愈,体温38.8℃,头枕部约2cm×3cm 脓肿,予以切开引流,双踝