自主研制下肢骨科手术牵引架在髋部骨折牵引复位中的临床应用

摘要

背景:髋部骨折手术绝大多数需要在牵引架牵引下完成手术,临床上主要应用进口牵引床.目的:比较股骨转子间骨折手术采用自主研制的下肢骨科手术牵引架与进口牵引床的临床效果.方法:2013年1月至2017年1月行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗131例股骨转子间骨折患者,其中68例采用自主研制的下肢骨科手术无菌机械固放自如牵引架,作为研究组;63例使用进口牵引床,作为对照组.比较两组术前准备时间、手术时间、术中出血量、X线暴露次数、术中牵引持续时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率、末次随访时髋关节功能Harris评分.结果:131例全部获得随访,随访时间为7～16个月,平均(11.0±3.0)个月.与对照组比较,研究组的术前准备时间短、手术时间短、X线暴露次数少、术中出血量少、术中牵引持续时间短,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的骨折愈合时间、并发症发生率、髋关节功能Harris评分的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:自主研制的下肢骨科手术牵引架的操作简单、装卸简便,术中可无菌状态下自由调整患肢体位、快速牵引、更改手术方式,在术前准备时间、手术时间、X线暴露次数等方面体现出明显优势,有较好的实用性、安全性和科学性,值得临床推广.