维持性血液透析患者甲状旁腺切除术后软组织钙化复发并感染1例

摘要

cqvip:1临床资料患者,女性,43岁,于2017年4月1日,因“维持性血液透析4年,发现右侧肩关节周围无痛性包块1周”就诊于郴州市第一人民医院。既往于4年前因“慢性肾小球肾炎,慢性肾脏病5期”开始在郴州市第一人民医院血液净化中心治疗,因交通不便原因长期每周2次血液透析,每次透析4h,血流量200~250ml/min,透析液钙离子浓度为1.25~1.5mmol/L,透析器型号为日本川澄CTA1500(膜面积1.5m^2,低通量),透析机为德国费森尤斯4008S,平时不规律口服碳酸钙、骨化三醇调节钙磷代谢,每3个月复查:血钙2.22~2.82 mmol/L,血磷1.45~2.66 mmol/L,钙磷乘积3.71~7.01mmol^2/L^2,全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)159.30~644.50 pg/ml,Kt/V值1.28~1.32。