显微镜下多血管炎并上消化道大出血1例

摘要

@@ 1 病历摘要rn患者男性,57岁.主因肾功能下降伴呕血3天入院.2005年5月17日因头痛去当地医院就诊,查血肌酐561 μmol/L,尿蛋白(+++),血常规:RBC2.7×1012/L,Hb 80 g/L.当日下午6时,患者突然感到上腹部疼痛,而后出现呕出暗红色液体,量约1 500 ml.予制酸药物和三腔二囊管止血,后未再呕血.5月18日血肌酐737μmol/L,遂行插管(无肝素)血液透析,历4h,过程稳定,为进一步诊治转入上海交通大学附属第六人民医院肾内科.入院查体:T36.8℃,BP130/75 mm Hg(1mm Hg=0.1 33 kpa).