急性肾衰竭透析患者的死亡率预测

摘要

急性肾衰竭（ARF）作为一个较严重的临床综合征越来越受到重视，它起病急、病情重且死亡率高。特别是对有些ARF患者，虽然需要透析，如果其几乎没有生存的希望，在确定是否有必要去承担透析这一昂贵的费用时，这就急切需要进行严格的死亡率预测。在多种对ICU中ARF患者死亡率的预测模型中，用于ARF最多的是APACHE（acute physiololyg and chronic health evaluation）Ⅱ。近些年来，Liano等提出的ATN-ISI（acute tubular necrosis individual severity index）也普遍得到重视，但究竟哪一种积分预测标准更实用尚不十分清楚。我们系统地总结了解放军252医院肾内科12年ARF患者的病例资料，旨在比较对不管是否在ICU的ARF患者即使透析治疗其死亡率接近100％时这两种积分模型的预测能力。