透析膜进展的新关注点

摘要

评价透析器功能的主要指标是溶质清除率、水超滤率和膜的生物相容性。膜材料的发展，由纤维素膜一改良纤维素一合成膜，生物相容性得到极大地提高；膜变薄、孔径变大，增加了清除率和超滤率；缩短中空纤维长度、减少内径增加了清除率；改变纤维束的形状，如纺锤形增加内滤过，波浪形增加清除率；混合膜材料既有疏水性（增加吸附能力），又有亲水性（增加弥散性能）。诚然透析膜的生物相容性仍然是研究重点，但最近又出现膜材料新的关注点，如降低微炎症反应、影响免疫功能、减少氧化应激、减轻对血管内皮功能的损伤、截留内毒素、减少血栓的形成以及增加磷的清除等。