以非甾体抗炎药为对照的中药治疗类风湿性关节炎文献系统评价

摘要

目的:评价与非甾体抗炎药相比中药治疗类风湿性关节炎的疗效与安全性.方法:检索CBM和TCM数据库,收集中药与非甾体药物或者中药联用非甾体药物与单用非甾体抗炎药比较治疗类风湿性关节炎的随机或半随机的对照试验,应用系统评价方法对纳入文献进行系统分析.结果:符合纳入标准的10个研究,无一篇为高质量试验,"倒漏斗"图显示不对称.中药在减少关节疼痛数、关节肿胀数及晨僵时间,增加双手握力,降低ESR、IgG、IgM方面优于非甾体抗炎药.对IgA改善与非甾体抗炎药相比则无显著性差异.结论:由于纳入评价的文献方法学质量较低以及发表性偏倚的存在,中药治疗类风湿性关节炎的有效性及安全性有待于严格设计的大样本、多中心的随机双盲对照试验加以证实.