经会阴治疗中、低位肛门直肠畸形

摘要

目的 探讨经会阴（大-W）手术方法治疗中、低位肛门直肠畸形（AA）的价值，对其长期疗效进行评价。方法 对46例中、低位AA患儿进行经会阴（大-W）肛门成形术。包括充分保留直肠末端的瘘管结构，保证直肠末端从由耻骨直肠肌、肛门外括约肌组成的横纹肌复合体中心拖下，会阴倒V形皮瓣应用。术后随访时间平均7年2个月。按照修订的Wingspread Scoring肛门功能评分标准评估排便功能。结果 除1例中位畸形伴其他畸形，肛门功能较差外，余患儿肛门功能均良好。结论 经会阴（大-W）AA术治疗中、低位AA简便易行，因保留瘘管末端，且对控制排便的有关结构损伤少，长期随访效果满意。