糖尿病孕妇血清晚期糖基化终产物水平与新生儿心血管功能异常的关系

摘要

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇(GDM)血清晚期糖基化终产物(AGEs)水平与新生儿心血管功能异常的关系.方法 选择符合入选条件的妊娠中期GDM 60例,妊娠晚期GDM 72例.同期产科检查正常的妊娠中期孕妇72例,妊娠晚期孕妇80例.检测各组孕妇空腹血糖值、血清AGEs水平.收集GDM及其新生儿临床资料,根据新生儿心血管功能异常与否分为新生儿王常组和新生儿异常组,比较不同孕期2组孕妇血清AGEs、血糖水平的改变,以及2组新生儿的母亲血清AGEs水平.分析GDM新生儿心血管功能异常的危险因素.结果 1.无论妊娠中期还是妊娠晚期,GDM组孕妇血清AGEs水平、空腹血糖值均明显高于正常孕妇组(Pa＜0.001,0.05).2.同一GDM经干预治疗妊娠晚期时血糖明显降低(P＜0.05);血清AGEs水平仍保持较高水平,妊娠中期与妊娠晚期比较差异无统计学意义(P＞0.05).3.新生儿异常组母亲血清AGEs水平明显高于新生儿正常组(P＜0.05).4.Logistic回归分析显示AGEs是GDM新生儿心血管功能异常的危险因子(OR=6.285,P＜0.001,95%CI:2.561～15.524).结论 高AGEs血症是GDM新生儿心血管功能异常的危险因素之一,妊娠中晚期持续高水平AGEs可能是新生儿心血管功能异常发病率较高的原因之一.