205例肺结核合并支气管结核的外科治疗回顾分析

摘要

目的 探讨肺结核合并支气管结核的外科治疗效果和手术适应症.方法 总结1973年1月至2007年底手术切除的205例肺结核合并支气管结核的临床疗效.全组肺结核包括:原发综合征3例、浸润性肺结核19例、空洞性肺结核53例、慢性纤维空洞性肺结核45例、结核瘤或干酪性肺炎48例、结核性支气管狭窄27例、毁损肺10例.按照支气管结核分型,Ⅰ型30例、Ⅱ型91例、Ⅲ型50例、Ⅳ型34例.结果 全肺切除术15例、全肺切除+胸廓成形术(胸改术)32例、肺叶切除术106例、肺叶切除术+胸改29例、支气管袖状成形术14例,其他手术9例.全组临床治愈率93.0%,手术并发症率为11.2%,手术死亡率为0.05%.结论 虽然肺结核合并支气管结核是以抗结核药物为主要治疗方法,但目前仍有部分患者需要外科治疗.手术可提高肺结核合并支气管结核的临床治愈率.