前列腺癌转移致阴茎异常勃起1例报告并文献复习

摘要

患 者 男性,68岁,因“持续性阴茎勃起7d,加重8h”入院.入院查体:阴茎呈勃起状态,与腹壁夹角约80度,阴茎海绵体坚硬,触痛,阴茎头皮肤颜色呈青紫改变,双侧腹股沟可及肿大淋巴结.实验室检查:阴茎海绵体穿刺取血行血气分析示,PCO2:89.6mmHg,PO2:47.3,pH值:6.73.患者7月前确诊前列腺癌伴骨转移,并在硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切+双侧睾丸切除术,术后给予内分泌及抗溶骨治疗.入院后行保守治疗:给予局部冰袋冷敷、镇静止痛,海绵体内注射阿拉明稀释液(阿拉明10mg+0.9％氯化钠溶液10ml),治疗无效后海绵体穿刺放血疗法,同时在阴茎头、阴茎海绵体根部各置9号针头,用0.9％氯化钠溶液500ml+阿拉明10mg+肝素5000U反复冲洗.