结缔组织病患者快速血浆反应素环状卡片试验阳性的临床价值

摘要

目的 探讨快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阳性对结缔组织病(CTD)患者的临床诊断和治疗的指导价值.方法 回顾性分析2004年12月～2007年2月在北京协和医院诊断明确、资料完整的15例RPR阳性CTD住院病例,所有患者均进行了梅毒确证试验;从流行病学资料、临床表现、实验室检查和治疗方案上进行分析.结果 (1)15例CTD患者.梅毒确证试验阳性7例(阳性率46.7%),RPR假阳性8例(假阳性率53.3%).(2)RPR假阳性患者中6例为系统性红斑狼疮(SLE),其中3例合并抗磷脂综合征(APS).(3)7例CTD并发梅毒的患者中,有典型临床表现者4例,有典型流行病学史者2例,5例予以抗梅毒螺旋体治疗.结论 CTD患者存在RPR假阳性并不少见,但仍有相当大比例的患者合并梅毒螺旋体感染.对所有RPR阳性患者,应行梅毒确证试验,对疑似梅毒临床表现和有流行病学史的患者,应予抗梅毒治疗.