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负压创面治疗技术联合皮瓣分期修复臀股部多发Ⅳ期压疮

         

摘要

目的:总结应用负压创面治疗技术(Negative pressure wound therapy,NPWT)联合皮瓣分期修复臀股部多发Ⅳ期压疮的临床治疗经验.方法:2010年1月-2019年6月,对35例患者分布于骶尾部、坐骨结节区、股骨粗隆区的压疮创面共82处,在应用NPWT基础上,依据创面深度、部位及手术时机不同,采用任意皮瓣、带蒂筋膜瓣或岛状肌皮瓣进行分期手术修复.结果:35例患者术后皮瓣全部成活.平均住院时间(28.3±7.8)d;平均术中失血量(220.3±50.8)毫升/次;平均手术时长(2.0±0.4)h.术后随访0.5~2年,其中32例患者未出现复发,2例患者在其他部位出现压疮,1例坐骨结节区压疮患者原位复发.结论:NPWT联合多种皮瓣分期修复多发压疮创面,使手术方式简化,单次手术时间缩短,手术创伤减小,保障了较高的手术成功率,增加了患者的手术耐受性及治疗信心.

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