三甲综合医院门诊医疗费用医改前后结构变动的分析与思考

摘要

目的:基于某三甲综合医院2015-2018年门诊医疗费用数据,统计测算结构变动并分析其门诊医疗费用的趋势与特征,以期发现影响门诊医疗费用变化的主要费用项目,为合理调整、有效控制门诊医疗费用提供数据依据。方法:对相关数据采用结构变动分析法,对变动度、变动值和变动贡献率等指标进行统计分析。结果:2015-2018年结构变动值的前三位分别是药品费用、挂号费/医事服务费及检验费。药品费用变动值最大,达到-25.03%,其余费用项目均呈正向变动,其中正向变动最大的为挂号费/医事服务费,达到11.49%,正向变动最小的为手术费用,仅为0.38%。结论:该医院门诊费用整体结构仍有待进一步优化,尤其是药品费用(药占比)还有可压缩的空间。同时,在体现医务人员技术价值的费用占比较低,需要科室增加门诊医疗资源,拓展门诊医疗服务项目,以提高技术费用占比。