基于RBRVS的手术分级及医师资质授权现状分析

摘要

cqvip:目的了解医院手术分级与医师分级授权制度的管理现状,发现问题并提出对策。方法调取样本医院HIS中2018年1—6月手术数据共计26 742例,采用描述性统计和χ2检验对手术医师分级实施情况进行分析。结果医院开展手术中二级手术居多,占40.2%,52.0%的手术由四级医师完成;医师级别与手术级别匹配符合率为40.0%;51.7%的手术属于高级别医师做低级别手术,8.3%属于越级手术。结论研究发现医院开展手术等级与医师授权等级不匹配、高级别医师做低级别手术等现象,建议通过加强培训提高医师认知,将手术分级结合RBRVS的点值一起与医师授权进行动态管理,建立以临床能力为核心的外科医师考核体系来规范管理。