肝性脑病的诊断和治疗

摘要

cqvip:肝性脑病(HE)是慢性肝病和急性肝衰竭常见且严重的并发症。一直以来,HE被认为是一种代谢性疾病,在肝移植后可以逆转,这一认识正随着大量研究而改变。从病理生理学的角度来看,氨在HE的发病机制中仍发挥着中心作用。血脑屏障的通透性/功能、脑脊液成分、类淋巴回流、脑能量代谢、神经传递、细胞间通讯紊乱,均能导致神经功能障碍。本文就慢性肝病相关的HE分类和分级、机制以及治疗和预防等进行综述。