拉米夫定对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用 (Ⅰ)对血清肝纤维化指标的影响

摘要

目的探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响.方法对40例慢性乙型肝炎服药0、3、6、9、12个月进行动态测定血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)和Ⅳ型胶原(ⅣC).结果 4项血清肝纤维化指标随着治疗时间延长不断下降,第12个月时最明显,其中以HA最为显著,6个月复常率为36.4%(8/22,P＜0.05),12个月复常率为81.8%(18/22,P＜0.01),与ALT、AST复常率具有很好的相关性.按血清学疗效标准评价,6个月显效为12.5%(5/40),有效为12.5%(5/40),总有效率为25%(10/40);12个月显效为42.5%(17/40,P＜0.05),有效为27.5%(11/40),总有效率为70%(28/40,P＜0.01).结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎具有较好的近期抗肝纤维化作用.