青霉素及优普同先后致严重胆汁淤积性肝炎1例

摘要

患者，男，50岁。患者及其姐姐、女儿均有高胆红素血症10年以上，但无自觉症状及肝炎病史，一直正常工作。2004年12月7日食管癌术前常规检查外周血WBC10.3×109/L，用青霉素800万单位，静滴，每日1次，4d后出现严重黄疸性肝炎，当时肝功能ALT340U／L，AST181U／L，TBil244μmol／L，ALB35g／L，GGT227U／L，ALP88U／L，甲、乙、丙、戊型肝炎病毒标志物均阴性，胃肠钡餐检查示：食管癌术后改变，十二指肠憩室；腹部B超示：胆囊炎、胆囊壁增厚7mm，胆固醇结晶、脾大。