HBsAg 和抗-HCV 酶联免疫检测与血液病毒核酸筛查技术之间的相关性分析

摘要

目的：探讨 HBsAg 和抗-HCV 酶联免疫检测方法与血液病毒核酸筛查技术之间的相关性。方法对我院血液科2011年12月到2013年12月血样标本12300个，首先进行 HBsAg 和抗-HCV ELISA 检测，再利用中和试验和重组免疫印迹试验（RIBA）进行确认检测，并对确认检测阳性和阴性样本行血液病毒核酸筛查，分析 ELISA 检测与血液病毒核酸筛查之间的相关性。结果经过 HBsAg ELISA 国产试剂和进口试剂检测血样标本12300个，221个为阳性，占1．80％，国产和进口试剂检测一致率为99．72％，经过配对卡方检验，两种试剂间差异无统计学意义（P ＞0．05）；抗-HCV ELISA 检测阳性112个，占0．91％，国产和进口试剂检测一致率为99．60％，两种试剂间差异无统计学意义（P ＞0．05）；HBsAg 经过再次确认检测其中阳性201个，阴性20个，再次确认检测与国产和进口试剂检测一致率为90．95％；抗-HCV再次确认检测其中阳性55个、阴性43个、可疑14个，再次确认检测与国产和进口试剂检测一致率为61．61％；经过核酸检测技术（NAT）检测 HBV DNA 阳性和阴性分别为203个、18个，HCV RNA 阳性和阴性分别为70个、42个。将两种因素合并计算，ELISA 检测联合再次确认检测灵敏度为97．44％、特异度93．33％。结论 HBsAg 和抗-HCV ELISA 检测具有较高的灵敏度和特异度，但是由于使用 ELISA 试剂盒不同，常存在误检，而血液病毒核酸筛查技术可以减少这种误检，再次提高检出率。