上海市某社区养老机构内设医疗机构及其卫生服务提供情况调查

摘要

目的 了解上海市某社区内3家不同性质的养老机构内设医疗机构的基本情况,以及提供的卫生服务内容与机构内住养老人卫生服务需求的匹配情况,为社区卫生服务中心与养老机构合作开展医养结合服务提供决策依据.方法 2017年2—3月,采用自制问卷对上海市某社区卫生服务中心所辖区域内3家养老机构的负责人进行问卷调查.调查内容包括机构床位和入住老人情况,内设医疗机构的组织结构、人员情况和当前机构卫生服务项目开展情况.2017年9—12月,对上述3家养老机构内418名住养老人实施问卷调查.调查内容包括机构内住养老人的个人基本情况、患病情况和卫生服务需求情况.结果 机构内住养老人需要的卫生服务项目主要有21项.养老机构A与机构C内设医务室,机构B内未设医疗机构.养老机构A、B、C的在职医师数分别为4、1、2人;在职护士数分别为2、1、3人;养老护理员数分别为49、32、55人,其中持初级以上职业资格证者占比分别为22.4%、62.5%和81.8%.养老机构A、B、C分别可提供卫生服务项目22、5和11项.结论 养老机构内设医疗机构在医疗资源投入、医护人员的专业知识、管理能力、养老护理员服务能力等多方面存在不足.社区卫生服务中心应根据养老机构的卫生服务提供能力和机构内住养老人的卫生服务需求来调整资源配置策略,灵活采取人员派遣、技术支持、管理支撑等多种医养结合合作方式.