新型医用局部灌洗泵治疗膝关节化脓性关节炎41例疗效分析

摘要

目的：分析采用新型医用局部灌洗泵对膝关节化脓性关节炎患者关节腔内持续性灌洗的治疗效果。方法选取2013—2015年于吉林医药学院附属医院诊断为膝关节化脓性关节炎患者41例为研究对象。采用关节镜清创治疗后，在全身应用药敏试验敏感抗生素或广谱抗生素（针对细菌培养阴性患者）基础上加用新型医用局部灌洗泵局部给药，术后1周内灌洗速度为80~120 ml/h，1周后灌洗速度减至20~30 ml/h，持续灌洗引流至少1周。记录患者治疗后实验室检查结果及膝关节美国特种外科医院（ HSS）评分。结果经新型医用局部灌洗泵持续灌洗1~2 d后患者恶寒、呕吐、惊厥、谵妄症状消失，体温有所下降；3d后细菌培养阴性；3~5d后体温恢复正常；4~7d后白细胞计数、中性粒细胞分数、C反应蛋白水平均降至参考范围；7~10 d后膝关节局部症状明显减轻，X线检查无进一步骨质破坏加重表现。膝关节HSS评分优26例（63.4％），良12例（29.3％），可3例（7.3％）。结论新型医用局部灌洗泵持续灌洗引流治疗膝关节化脓性关节炎操作简便，初步证实有效。