CHA2DS2-VASc评分法筛查社区老年人群心房颤动与缺血性卒中患病情况的价值研究

摘要

背景 老年人是心房颤动(简称房颤)的高危人群,提高社区老年人群房颤的精准筛查能力有助于降低房颤相关脑卒中的发生风险.目的 探究CHA2DS2-VASc评分法能否用于社区老年人的房颤与缺血性卒中患病情况的筛查.方法 2019年10月—2020年3月选取长期居住在北京市海淀区的某社区老年人为研究对象.通过病史采集和常规12导联心电图检查,收集社区老年人基本资料和常见疾病的患病情况,并计算缺血性卒中风险(CHA2DS2-VASc评分表评分).结果 328例社区老年人中房颤40例(12.2％),缺血性卒中60例(18.3％),平均CHA2DS2-VASc评分表评分(3.2±1.5)分.房颤老年人平均CHA2DS2-VASc评分表评分高于无房颤老年人(P<0.05);缺血性卒中老年人CHA2DS2-VASc评分表评分高于无缺血性卒中老年人(P<0.05).CHA2DS2-VASc评分表评分为0～6分的老年人房颤发生率依次为0、4.8％(2/42)、3.7％(2/54)、14.6％(12/82)、15.8％(12/76)、8.3％(4/48)、40.0％(8/20),随着CHA2DS2-VASc评分表评分增加老年人房颤发生率逐渐增加(rs=0.248,P<0.001).CHA2DS2-VASc评分表评分为0～6分的老年人缺血性卒中发生率依次为0、4.8％(2/42)、11.1％(6/54)、12.2％(10/82)、18.4％(14/76)、45.8％(22/48)、30.0％(6/20),随着CHA2DS2-VASc评分表评分增加老年人缺血性卒中发生率逐渐增加(rs=0.296,P=0.001).结论 CHA2DS2-VASc评分表可用于筛查社区老年人房颤与缺血性卒中患病情况,评分越高的老年人房颤与缺血性卒中发生率越高.