社区老年人群心房颤动的现况研究

摘要

目的 探讨社区老年人群心房颤动(房颤)的现况.方法 采用整群随机抽样方法,抽取上海市长宁区社区年龄≥65岁常住居民3758例进行现况调查.以心电图或Holter检查作为诊断标准,根据是否合并房颤分为房颤组218例,非房颤组3540例,设计统一问卷,包括基本情况、生活方式、疾病史以及实验室检查,并计算房颤患者的CHADS2评分.结果 入选者中,房颤患病率为5.8％,其中≥85岁房颤患病率高达27.7％,房颤患病率随年龄增长呈上升趋势(P＜0.01).房颤组年龄、腰臀比、糖尿病、高血压、高脂血症、心力衰竭比例明显高于非房颤组[(76.78±7.32)岁vs (72.32±5.46)岁,P=0.000;0.90±0.60 vs 0.88±0.10,P=0.002;24.3％ vs 17.1％,P=0.007;72.0％ vs 45.0％,P=0.000;17.4％ vs 11.0％,P=0.012;18.8％ vs 10.0％,P=0.000].多因素logistic 回归分析显示,年龄、高血压、心力衰竭是房颤的独立危险因素(P＜0.01).房颤组CHADS2评分≥2分176例,占80.7％,年龄与CHADS2评分存在线性趋势关系(P=0.002).结论 社区老年人群房颤患病率随年龄增长明显升高,年龄、高血压、心力衰竭均是老年人房颤发生的危险因素,随着年龄增长,老年房颤脑卒中风险增加.