新型快速流行性感冒病毒抗原检测方法免疫荧光法在流行性感冒筛查中的应用价值研究

摘要

背景 与核酸检测相比,传统快速流行性感冒(流感)病毒抗原检测方法灵敏度偏低,因此需要探索新的流感快速检测方法.目的 探讨免疫荧光法流感病毒抗原检测在流感筛查中的临床应用价值.方法 分别于2017年7—12月、2019年1—2月选取北京大学第三医院感染疾病科发热门诊收治的患者472例,采集其鼻咽拭子.采用免疫荧光法流感病毒抗原检测试剂盒读取仪器(简称Sofia)和传统快速流感抗原检测方法(免疫渗滤法和胶体金法)、流感病毒核酸检测实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)进行病原学检测.结果 472例患者采用RT-PCR方法共检出甲型/乙型流感292例(61.9％),其中甲型流感195例(41.3％),乙型流感94例(19.9％),另有3例同时检出甲型流感和乙型流感.472例患者采用免疫荧光法共检出甲型/乙型流感262例(55.5％),其中甲型流感169例(35.8％),乙型流感93例(19.7％).以RT-PCR方法为金标准,免疫荧光法、免疫渗滤法、胶体金法检测甲型/乙型流感的灵敏度依次为89.0％、82.9％、84.6％,特异度依次为98.9％、97.2％、93.3％;免疫荧光法、免疫渗滤法、胶体金法检测甲型流感的灵敏度依次为85.4％、79.3％、79.3％,特异度依次为100.0％、99.3％、97.1％;免疫荧光法、免疫渗滤法、胶体金法检测乙型流感的灵敏度依次为93.8％、87.6％、89.7％,特异度依次为99.5％、99.2％、97.3％.以RT-PCR方法为金标准,免疫荧光法对甲型H1流感、甲型H3流感、乙型流感的检出阳性符合率分别为91.8％(56/61)、84.7％(111/131)、94.8％(91/96).16～20岁、21～40岁、41～60岁、>60岁患者中,免疫荧光法对甲型/乙型流感检测的灵敏度依次为95.6％、90.2％、87.2％、78.4％,特异度依次为100.0％、98.2％、100.0％、100.0％.结论 与传统快速流感病毒抗原检测方法比较,免疫荧光法在甲型/乙型流感的检测中表现出更高的灵敏度,在流感筛查中有一定应用前景.