2型糖尿病合并高血脂患者口服给药成本分析

摘要

目的研究在现有医疗模式下糖尿病合并高脂血症患者血脂干预后的达标率与直接医疗成本。方法回顾性实境研究糖尿病管理数据库中随访超过1年的糖尿病合并高脂血症患者30例,从数据库检索治疗前后血脂情况,计算代谢指标达标率、药物费用,并根据糖尿病筛查路径计算年检查费用。结果30例糖尿病患者合并高脂血症治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。合并高脂血症患者中血脂达标为11人(36.7%)。就诊过程中支付治疗药物的费用平均为6307.1元/人.年,其中降糖药费用为4897.9元/人.年;合并高脂血症患者降脂费用平均为1928.0元/人.年。在血糖达标组中每降1%HbA1c的降糖药费用平均为4615.3元/人.年。结论虽然糖尿病患者规范化管理有助于提高血糖及血脂的达标率,但现有的达标现状仍有待提高。目前效益目标为纠正代谢紊乱所带来的医疗费用仍比较高。但是该项研究寄希望于血糖、血脂长期达标使远期并发症发病率下降,就可以节省治疗并发症的费用而提高治疗效益。