培美曲塞与厄洛替尼维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

摘要

目的比较培美曲塞与厄洛替尼维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应及生存期,探讨晚期非小细胞肺癌的合理治疗。方法选取我院2008年10月—2009年12月收治的52例晚期非小细胞肺癌患者,将其随机分为3组:培美曲塞组患者化疗前7 d开始给予补充叶酸、维生素B12,用药前1 d晚上及用药当天早、晚均给予地塞米松片5 mg,口服;培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,同时给予对症支持治疗,21 d为1个周期。厄洛替尼组患者给予厄洛替尼150 mg/d,餐后2 h口服,同时给予对症支持治疗。支持治疗组患者仅给予对症支持治疗。中位无进展生存时间(PFS)作为观察终点,并观察不良反应发生情况。结果培美曲塞组、厄洛替尼组、支持治疗组PFS分别为7.9、6.2、3.2个月,3组患者中位PFS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。培美曲塞组主要不良反应包括:骨髓抑制和胃肠道反应,停药对症治疗后缓解。厄洛替尼组最常见的不良反应是皮疹和腹泻,均为轻度反应,给予对症治疗后缓解。培美曲塞组与厄洛替尼组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞与厄洛替尼维持治疗晚期非小细胞肺癌安全有效,能显著延长患者的PFS,且不良反应轻。