桡骨远端骨折对远侧桡尺关节稳定性的影响

摘要

目的 分析桡骨远端骨折后腕部功能与远侧桡尺关节(DRUJ)稳定性之间的关系,探讨桡骨远端骨折影响DRUJ稳定性的原因.方法 对54例经保守治疗的桡骨远端骨折患者进行8～10个月(平均9个月)的随访,每例患者都进行放射学评估和DRUJ稳定性检查,采用改良Gartland and Werley评分系统对腕部进行功能评估.结果 桡骨远端骨折后DRUJ不稳17例.DRUJ不稳的患者有更差的GW评分,但DRUJ稳定与DRUJ不稳两组患者总GW得分间差异无显著性意义(P＞0.05),尺骨茎突骨折对远侧桡尺关节的稳定性无明显影响.结论 明显成角或短缩畸形的桡骨远端骨折损伤三角纤维软骨复合体(TFCC)可能是造成DRUJ不稳的主要原因,伴随桡骨远端骨折的尺骨茎突骨折对DRUJ稳定性无明显影响.