三角纤维软骨复合体

摘要： 尺骨撞击综合征是导致腕部尺侧疼痛的重要原因之一,其病因多为尺骨阳性变异,诊断依靠症状、查体、影像学检查及腕关节镜检查。X线检查可观察到尺骨阳性变异,月骨和三角骨硬化、囊变等;MRI检查可以早期发现骨髓及软骨改变如水肿、囊变,以及三角纤维软骨复合体损伤等,灵敏度及特异度较高;腕关节镜可以直接观察到腕关节月骨偏尺侧软骨软化或损伤,发现MRI等影像学检查难以发现的早期细微病变,是诊断尺骨撞击综合征的金标准,同时镜下可进行治疗性操作。尺骨撞击综合征通常保守治疗效果有限,以手术治疗为主,手术方法主要有尺骨短缩截骨术、Wafer术、腕关节镜下清理术、桡骨截骨矫形术等。该文就尺骨撞击综合征诊断及治疗进展进行综述。

摘要： 目的探讨腕关节镜结合切开复位内固定治疗老年桡骨远端骨折合并三角纤维软骨复合体损伤的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)关节镜科收治的68例老年桡骨远端骨折患者,按手术方法分组,治疗组(n=33)给予腕关节镜结合切开复位内固定手术;对照组(n=35)给予切开复位内固定手术。比较两组术中指标,术前及术后12个月的腕关节活动度、握力、DASH评分变化情况,术后12个月随访改良Mcbridei腕关节功能评分及并发症发生情况。结果两组术中指标,术前及术后12个月的腕关节活动度、握力、DASH评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且上述腕关节指标改善程度治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12个月治疗组优良率为90.9%,高于对照组优良率70.4%(χ^(2)=4.169,P<0.05)。随访期间,治疗组关节炎及关节面不平整的发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.184,P<0.05)。结论腕关节镜辅助治疗老年桡骨远端骨折,实现直观可视下骨折端解剖复位和固定,诊治有可能并发的三角纤维软骨复合体、韧带等损伤,有效减少腕关节疼痛和并发症的发生,临床疗效确切可靠。

摘要： 目的:研究腕关节镜技术对三角纤维软骨复合体(TFCC)Palmer分型损伤的诊治效果。方法:选取2018年3月-2020年6月大连市第三人民医院收治的79例TFCC损伤患者作为研究对象,记作观察组,根据腕关节镜Palmer分型的差异,予以患者相应的腕关节镜治疗方案。其中ⅠA型与ⅠD型TFCC损伤患者选择腕关节镜下单纯清创处理;ⅠB型与ⅠC型TFCC损伤患者选择腕关节镜下修补缝合术治疗;Ⅱ型TFCC损伤患者选择腕关节镜下清创手术联合软骨成形术治疗。另选取2015年10月-2018年2月医院收治的70例TFCC损伤患者作为对照组,实施针刀松解术治疗。比较两组患者临床疗效和手术前后Mayo评分、疼痛情况、患侧手与健侧手握力比值以及腕关节活动度。结果:观察组及对照组术后Mayo评分均高于术前,且观察组术后Mayo评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗优良率为91.14%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后VAS评分低于对照组,而患侧手与健侧手握力比值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后腕关节旋转活动度、桡尺偏角以及腕关节屈伸度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腕关节镜技术对TFCC分型损伤的诊疗效果较佳,具有微创、安全、有效的优势。

摘要： 目的构建腕关节三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)的MRI影像组学模型,评价其对TFCC损伤的诊断效能。材料与方法回顾性分析2019年1月至2021年12月于吉林大学中日联谊医院放射线科行腕关节磁共振检查的100例患者病例(损伤及非损伤各50例),所有患者均行高分辨率3.0 T磁共振扫描,选取T2WI冠状位序列,手动勾画图像中的TFCC区域,提取影像特征,采用曼-惠特尼U检验(Mann-Whitney U test)及最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法进行数据降维、特征筛选,将所筛选出的相关性最强的影像特征采用支持向量机(support vector machine,SVM)的建模方法建立分类模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC)、精确度、敏感度和特异度评价模型的诊断效能。结果从T2WI冠状位序列中提取到88个初始特征,用曼-惠特尼U检验和LASSO算法筛选出12个相关性特征,基于上述相关特征在SVM分类器中构建的模型AUC值为0.88,精确度、敏感度和特异度分别为90%、92%、100%,具有较好的诊断效能。结论基于MRI的影像组学特征可以提供一个识别腕关节TFCC损伤的无创性工具,提高TFCC损伤的检出率。

摘要： 刘寿山手法加元书纸托垫固定治疗腕三角纤维软骨复合体创伤性损伤核心病机在于“不通则痛”,治法以理筋整复以复其旧位,归挤合筋和局部气血为主,结合元书纸托垫外固定制动。腕三角纤维软骨复合体创伤性损伤常与“跌打撅拧”有关,刘寿山根据其损伤特点,采用独特的骨伤科推拿手法-归挤合筋法进行治疗,临床疗效明显。本文旨在围绕三角纤维软骨复合体创伤性损伤的病因病机结合临床验案,对上述联合干预方案进行探讨,以期为临床保守方案治疗该病提供新的思路与方法。

摘要： 目的探讨腕关节镜下“一针一线”缝合法治疗PalmerⅠB型三角纤维软骨复合体(TFCC)浅层损伤的近期临床疗效。方法回顾性分析2017年8月至2021年6月该院收治的113例PalmerⅠB型TFCC损伤患者为研究对象,根据腕关节镜下修复术缝合方法分为对照组(54例)和观察组(59例),对照组采用由外向内缝合法,观察组采用“一针一线”缝合法。比较两组术前、术后6个月疼痛视觉模拟评分(VAS)和改良Mayo腕关节功能评分,评价两组线结反应发生率及腕关节活动度。结果两组术后6个月VAS低于术前,改良Mayo评分高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组线结反应发生率低于对照组(1.69%vs.14.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无局部红肿刺痛,术后两组腕关节活动均良好。结论“一针一线”缝合法可有效治疗PalmerⅠB型TFCC浅层损伤,且可以有效避免线结反应的发生。

摘要： 目的:探究青年三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤MR maping成像研究。方法:选取2018年5月—2019年12月深圳平乐骨伤科医院收治的100例青年TFCC损伤患者作为观察组,另选取同期招募的20名青年健康志愿者为对照组,所有研究对象均开展腕关节T_(1) maping和T_(2) maping成像,分析诊断结果。结果:两组T_(1)、T_(2)值在桡侧软骨、腕关节三角纤维软骨盘、纤维血管组织及类半月板方面差异无统计学意义(P>0.05),观察组桡侧软骨、腕关节三角纤维软骨盘、纤维血管组织的T_(1)、T_(2)值小于对照组,类半月板的T_(1)、T_(2)值高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将T_(1) maping和T_(2) maping成像应用于TFCC损伤患者的诊断中有着显著的价值,可将其作为观察腕关节TFCC及其周围韧带常规序列。

摘要： 目的 探讨腕关节镜下Outside-in褥式缝合治疗Palmer Ⅰ B型三角纤维软骨复合体损伤的长期临床疗效.方法 对2018年5月-2019年8月收治的Palmer Ⅰ B型三角纤维软骨复合体损伤患者37例给予腕关节镜下Outside-in褥式缝合.随访观察并比较术前术后患者腕关节的活动度、患肢握力、影像学MRI、腕关节VAS疼痛评分、腕关节的功能评分(改良Mayo评分).结果 所有患者术后随访6～18个月,平均(12.60±3.10)个月.末次随访时37例患者腕关节疼痛较术前均有改善,患肢握力基本与健侧一致,能满足生活工作要求;术后复查腕关节MRI,见三角纤维软骨复合体信号强度及形态均提示其连续性恢复;腕关节尺侧疼痛较术前明显缓解(P＜0.05);术后腕关节的功能评分(改良Mayo评分)较术前明显提高(P＜0.05).结论 腕关节镜下采用Outside-in褥式缝合方式治疗Palmer Ⅰ B型三角纤维软骨复合体损伤是一种微创、安全、有效的方式,末次随访结果满意,可作为治疗Palmer Ⅰ B型三角纤维软骨复合体损伤的可选方式.

摘要： 目的 探讨桡骨远端骨折合并尺骨茎突基底部或隐窝处骨折引起急性开放性桡尺远侧关节不稳定的手术指征和治疗方法.方法 自2014年1月至2019年6月我科对13例桡骨远端骨折、合并尺骨茎突基底部或隐窝处骨折的桡尺远侧关节急性不稳定患者进行一期手术治疗,通过掌侧钢板复位固定桡骨骨折后,术中对比健侧进行桡尺远侧关节冲击试验.如果不稳定者采用固定尺骨茎突骨折或锚钉修复三角纤维软骨复合体的方式修复其骨和软组织的稳定结构,达到早期康复训练的目的.结果 术后13例患者桡骨远端骨折与尺骨茎突骨折均愈合,术后随访6～36个月.通过桡尺远侧关节冲击试验、握力、腕关节主动活动度、疼痛评分、DASH评分等综合评估,效果优良.结论 一期固定桡骨并修复累及三角纤维软骨复合体损伤的尺骨茎突骨折,有助于恢复桡尺远侧关节骨结构和软组织结构的稳定性,便于早期康复锻炼,提高急性桡尺远侧关节不稳定的疗效,减少并发症的发生.

摘要： 三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)是腕关节尺侧的重要组成部分,其损伤会导致腕尺侧疼痛、活动受限、握力下降以及下尺桡关节不稳,给患者工作和日常生活造成极大困扰,也是一直以来临床上研究的问题之一.对部分TFCC损伤患者保守治疗可取得一定的治疗效果,但仍有部分患者需通过手术的方法进行治疗.近年来腕关节镜技术逐渐发展应用,为TFCC损伤的治疗带来新的进展,逐渐成为TFCC损伤的主要治疗手段.本研究对TFCC的解剖及生物力学、损伤诊断、分型以及近年来腕关节镜技术治疗TFCC各型损伤的研究进展进行综述.

摘要： 目的:观察腕关节三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)的神经来源、内部神经分布,为腕尺侧痛提供病因基础,进而为其临床治疗提供解剖学依据.方法:对30例成年男性腕关节标本进行解剖,首先观察腕尺侧组织及TFCC的神经支配,之后观察三角纤维软骨(triangular fibrocartilage,TFC)周围韧带的组成及起止.最后选取10例标本,利用大鼠抗人单克隆PGP9.5抗体和Cy3标记的山羊抗大鼠IgG,通过免疫荧光染色技术,对TFCC内部神经分布行定量观察.结果:TFCC的韧带组成除包括国内外报道的尺月韧带、尺三角韧带(均抵止于对应腕骨掌侧)、桡尺远侧韧带、尺侧副韧带、尺侧腕伸肌腱鞘之外，还包括尺月、尺三角背侧韧带，后二者国内外未见报道。腕尺侧及TFCC的神经支配主要来自于尺神经手背支的腕关节支和前臂内侧皮神经，而且主要分布于尺侧，尤其是固有部(internal portion, IP) 。结论:TFCC的尺月、尺三角韧带不仅止于对应腕骨的掌侧，同时也发出纤维抵止于对应腕骨的背侧。腕尺侧及TFCC的神经支配主要来自于尺神经手背支的腕关节支和前臂内侧皮神经，不受单一神经支配，其内部神经主要分布在尺侧，尤其是IP，顽固性尺侧腕痛可以行去神经支配术。

摘要： 一种金纳米三角板‑二氧化钛核壳纳米复合体、其制备方法及应用，属于生物医学和材料化学技术领域，所述制备方法包括如下步骤：（1）将金纳米三角板母液离心，分散在和母液等体积的超纯水中得到金纳米三角板溶液；（2）将金纳米三角板溶液滴加入聚苯乙烯磺酸钠溶液中，搅拌8~12h，离心，然后将所得固体分散在超纯水中，得到金纳米板‑聚苯乙烯磺酸钠溶液；（3）将三氯化钛和超纯水混合，搅拌下滴加碳酸氢钠溶液，再加入金纳米板‑聚苯乙烯磺酸钠溶液，混合搅拌0.5~1.5h；即得到的金纳米板‑二氧化钛核壳纳米复合体。通过与癌细胞培养并光照，展现了很好的杀死癌细胞的能力。此纳米结构在癌症治疗上表现了良好的应用前景。

摘要： 本发明公开了一种三角纤维软骨盘复合体缝合器，包括弯头空心针、底座台、实心连接杆和斜坡，所述弯头空心针的下端口设置有螺旋端口，所述空心手柄的下方设置有进口端，所述进口延伸块的内部设置有孔槽，所述孔槽的内部贯穿有串连杆，所述实心连接杆的上端连接有连通卡槽，所述连通卡槽的左侧套接有空心引线针头，所述斜坡的右侧安装有转角挡块，所述弯头空心针的表面紧贴有软板膜。该三角纤维软骨盘复合体缝合器样式多样化化，两个弯头空心针的头端之间尺寸吻合，组成“U”字形弯头空心针，“U”字形弯头空心针的设置使得该装置的外观较好，缝合时能对伤员进行固定，避免了缝合发生偏移，提高了缝合的效果。

摘要： 本发明提供一种纤维素复合体的制造方法、纤维素复合体/树脂组合物的制造方法、纤维素复合体、以及纤维素复合体/树脂组合物，该纤维素复合体能够维持纤维素的特性，即使不添加相容剂(分散剂)也能够使纤维素实质均匀地分散在树脂中。纤维素复合体的制造方法具有以下工序：将具有羟基的纤维素和具有能够与羟基反应的反应性基团且分子链为非极性高分子的高分子混合的混合工序；以及使羟基与反应性基团键合的工序。

摘要： 本发明提供一种轮胎三角胶、三角胶胎圈复合体的快速、自动化制备工艺，所述制备工艺包括：储料和制料系统、注射系统、成型系统和监测系统；1)、所述储料和制料系统包括原料腔室和加热装置：提供轮胎三角胶的制备原料，并加入到原料腔室中，进行加热处理，得到塑化后的三角胶制备原料；2)、所述注射系统包括注射枪和模具：步骤1)得到的塑化后的三角胶制备原料通过注射枪注入到模具内；3)、所述成型系统通过对模具施加压力、降低温度，对模具内的三角胶原料进行保持定型；4)、脱模，获得三角胶胎圈复合体。

摘要： 本发明涉及一种轮胎三角胶，包括本体，所述本体由外径逐层径向内收的三角胶层构成，且至少一层三角胶层由两圈或两圈以上胶条圈构成，每一层三角胶层的径向最内侧的胶条圈的径向内侧边为便于贴于轮胎钢丝圈1径向外表面的形状，其他各圈胶条圈沿钢丝圈1的径向逐圈径向外展；第一层三角胶层的径向最外端的胶条的径向外侧边到钢丝圈1径向外表面的距离等于三角胶要求的高度。本发明还涉及上述三角胶钢丝圈1复合体及其制造方法。本发明既有效地解决了现有子午线轮胎三角胶由于高度高、厚度大，导致难以成型的问题，也避免了三角胶接头易于脱开的现象；而且此方法可用现有的轮胎生产必备的挤出缠绕机进行生产，生产工艺简单，设备投资成本低。

摘要： 本发明提供同时实现了荧光量子效率的提高和耐热性的提高的半导体纳米粒子复合体。本发明的一个方式的半导体纳米粒子复合体为在半导体纳米粒子的表面配位有包含配体I和配体II的2种以上的配体的半导体纳米粒子复合体，其中，所述配体包含有机基团和配位性基团，所述配体I具有一个巯基作为所述配位性基团，所述配体II至少具有两个以上的巯基作为所述配位性基团。

摘要： 一种金纳米三角板‑二氧化钛核壳纳米复合体、其制备方法及应用，属于生物医学和材料化学技术领域，所述制备方法包括如下步骤：（1）将金纳米三角板母液离心，分散在和母液等体积的超纯水中得到金纳米三角板溶液；（2）将金纳米三角板溶液滴加入聚苯乙烯磺酸钠溶液中，搅拌8~12h，离心，然后将所得固体分散在超纯水中，得到金纳米板‑聚苯乙烯磺酸钠溶液；（3）将三氯化钛和超纯水混合，搅拌下滴加碳酸氢钠溶液，再加入金纳米板‑聚苯乙烯磺酸钠溶液，混合搅拌0.5~1.5h；即得到的金纳米板‑二氧化钛核壳纳米复合体。通过与癌细胞培养并光照，展现了很好的杀死癌细胞的能力。此纳米结构在癌症治疗上表现了良好的应用前景。

摘要： 本发明涉及一种半导体纳米粒子复合体，其为在半导体纳米粒子的表面配位有配体的半导体纳米粒子复合体，其中，所述半导体纳米粒子包含In和P，所述配体包含下述通式(1)表示的巯基脂肪酸酯，所述巯基脂肪酸酯的SP值为9.30以下，通式(1)：HS‑R1‑COOR2 (1)通式(1)中，R1为碳原子数为1～11的烃基，R2为碳原子数为1～30的烃基。根据本发明，能够提供在纯化前后保持较高的荧光量子效率(QY)的半导体纳米粒子复合体。

摘要： 本实用新型公开了一种三角纤维软骨盘复合体缝合器，包括弯头空心针、底座台、实心连接杆和斜坡，所述弯头空心针的下端口设置有螺旋端口，所述空心手柄的下方设置有进口端，所述进口延伸块的内部设置有孔槽，所述孔槽的内部贯穿有串连杆，所述实心连接杆的上端连接有连通卡槽，所述连通卡槽的左侧套接有空心引线针头，所述斜坡的右侧安装有转角挡块，所述弯头空心针的表面紧贴有软板膜。该三角纤维软骨盘复合体缝合器样式多样化化，两个弯头空心针的头端之间尺寸吻合，组成“U”字形弯头空心针，“U”字形弯头空心针的设置使得该装置的外观较好，缝合时能对伤员进行固定，避免了缝合发生偏移，提高了缝合的效果。

摘要： 本实用新型涉及一种轮胎三角胶，包括本体，所述本体由外径逐层径向内收的三角胶层构成，且至少一层三角胶层由两圈或两圈以上胶条圈构成，每一层三角胶层的径向最内侧的胶条圈的径向内侧边为便于贴于轮胎钢丝圈径向外表面的形状，其他各圈胶条圈沿钢丝圈的径向逐圈径向外展；第一层三角胶层的径向最外端的胶条的径向外侧边到钢丝圈1径向外表面的距离等于三角胶要求的高度。本实用新型还涉及上述三角胶钢丝圈1复合体及其制造方法。本实用新型既有效地解决了现有子午线轮胎三角胶由于高度高、厚度大，导致难以成型的问题，也避免了三角胶接头易于脱开的现象；而且此方法可用现有的轮胎生产必备的挤出缠绕机进行生产，生产工艺简单，设备投资成本低。