深圳市光明新区社区卫生服务绩效管理效果评价研究

摘要

目的 了解社区卫生服务绩效管理的现状,评估其运行效果,并分析面临的问题,以对进一步健全和完善社区卫生服务绩效管理体系提供参考.方法 采用整群分层抽样方法对深圳市光明新区6个社康中心服务业务质量进行典型调查;采用出口拦截方式调查了720名就诊患者对社康服务的满意度;采用电话访谈方式调查了116名规范管理慢性病患者对社康服务的满意度.结果 6个社康中心门诊抗菌药物2联及以上联用处方百分比平均为13.0%;门诊激素处方百分比平均为9.5%;门诊静脉输液百分比平均为34.0%;门诊处方基本药物使用百分比平均为97.3%;门诊处方书写合格率平均为91.7%.2010年,社康中心计划免疫建卡率为100.0%,平均五苗全程接种率为97.6%,孕产妇系统管理率为84.3%,高血压患者规范管理率为83.3%等.就诊患者对社康服务总体满意度达到83.1%,慢性病管理患者对社康医生的诊疗态度表示很满意及较满意的比例达96.6%.91.4%的居民到社康中心花费时间在20 min以内.结论 社区卫生服务绩效管理结构基本建立,并形成了一定的绩效评价机制.社区医疗的安全性较高,方便程度较高,群众服务满意度均超过80%.但与国家基层医疗机构综合改革的要求尚存在一定差距,机构与人员考核评估机制仍不完善.今后应继续加大机构管理改革力度,深化人事与分配制度,确保实现综合改革目标,不断提高社康服务整体绩效水平.