LC+LCBDE与ERCP+LC治疗高龄胆囊结石合并胆总管结石患者的效果

摘要

目的:探讨胆囊结石合并胆总管结石的高龄患者进行腹腔镜胆囊切除+胆总管探查(LC+LCBDE)及内镜逆行胰胆管造影+腹腔镜胆囊切除(ERCP+LC)的效果,并进行分析.方法:选取本院2017年8月-2020年8月接收和治疗的高龄胆囊结石合并胆总管结石的患者共100例作为此次研究对象,将其按照随机法分为两组,分别为一般组和试验组,每组50例.一般组对患者进行ERCP+LC治疗,试验组则对患者进行LC+LCBDE治疗.对比两组术前、术后肝功能水平临床指标、并发症发生率.结果:两组术后的肝功能指标均较术前好转,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05),且两组术后结石清除率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但试验组的住院时间为(7.22±2.14)d短于一般组的(8.44±2.69)d(t=2.509,P=0.013),试验组肛门排气时间为(1.01±0.52)d,早于一般组的(1.89±0.49)d(t=8.709,P=0.001).且试验组并发症发生率为10.00％,明显低于一般组的32.00％(x2=6.027,P=0.014).结论:对于高龄胆囊结石合并胆总管结石的患者,LC+LCBDE与ERCP+LC均有效,均能有效清除结石,保持胆道通畅,可以明显改善患者的肝功能.但对于符合条件的高龄患者,LC+LCBDE的术后并发症风险相对较低,安全性较高.因此,可以作为一种主要的治疗方法参考.