中老年亚临床甲减患者促甲状腺激素与自主神经功能分析

摘要

目的:通过分析中老年亚临床甲减患者心率变异性情况,探讨中老年亚临床甲减患者促甲状腺激素水平对自主神经功能的影响.方法:选取笔者所在医院2017年7月-2018年12月血清促甲状腺激素(TSH)>10μIU/ml亚临床甲减患者(A组)、TSH 4.2～10μIU/ml亚临床甲减患者(B组)各40例,以及同期甲状腺功能筛查正常者(C组)40例.三组分别行24 h长程心电图检查,比较三组一般资料、心率和心率变异性指标.此外,对TSH>10μIU/ml组40例患者给予小剂量左甲状腺素钠片治疗,治疗6个月后,复查24 h动态心电图,并与治疗前进行对比.结果:三组性别、年龄、高血压患病率、糖尿病患病率比较差异无统计学意义(P>0.05),三组TSH水平比较差异有统计学意义(P<0.05).三组心率比较差异无统计学意义(P>0.05),而A组SDNN、SDANN、PNN50、LF/HF均低于B组及C组,且B组SDNN、SDANN、PNN50、LF/HF均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.01).A组治疗前后心率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后A组SDNN、SDANN、PNN50、LF/HF均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:亚临床甲减可使心脏自主神经功能失调,进而影响心脏的正常电活动.