不同血液净化方法对维持性血液透析患者钙磷及甲状旁腺激素水平的影响

摘要

目的：比较三种常用血液净化方法对维持性血液透析(MHD)患者钙磷及甲状旁腺激素水平的影响。方法：选取2012年1-6月于笔者所在医院血液净化中心接受维持性血液透析并钙磷指标异常、甲状旁腺激素水平高于300 pg/ml的39例患者，随机分为三组：血液透析+血液灌流组(HD+HP组)13例、血液透析+血液透析滤过组(HD+HDF组)13例、高通量血液透析组(HFHD组)13例，治疗6个月，观察治疗前后血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)指标的变化。结果：三组患者治疗后血磷指标较治疗前均显著降低(P<0.05)，血钙较治疗前有所升高，但差异无统计学意义；全段甲状旁腺激素较治疗前下降，HD+HP、HD+HDF两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，HFHD组治疗前后比较差异无统计学意义。结论：三种血液净化方法均可有效降低血磷，血钙无明显变化，HD+HP组和HD+HDF组均可显著降低血iPTH，HFHD组降低血iPTH疗效较差。