甲状腺功能在老年心力衰竭患者中的预测作用分析

摘要

目的：对甲状腺功能状态在老年心力衰竭患者中的预测作用进行临床观察分析。方法：选取笔者所在医院2010年9月-2012年9月接受住院治疗的142例老年心力衰竭患者，根据患者病例管理档案对有基线甲状腺功能检查的患者进行分析，分为甲状腺功能正常组94例和甲减组48例，并对两组患者的预后进行对比。在2013年7月对142例老年心力衰竭患者进行横断面及相关参数指标随访调查，并对142例老年心力衰竭患者冠状动脉血运重建、心力衰竭急性发作、再住院、急性心肌梗死与死亡在内的复合终点指标进行调查。结果：其中48例甲状腺功能减低(甲减)患者，14例临床甲减患者，34例亚临床甲减患者。甲状腺功能正常组的复合终点发生率为20.21%(19/94)，而所有甲减组的复合终点发生率为41.67%(20/48)，比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ级心功能患者TSH的P值为0.542，Ⅲ级心功能患者TSH的P值为0.046，Ⅳ级心功能患者TSH的P值为0.035，甲状腺功能状态与基线心功能分级具有负相关，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：老年心力衰竭患者合并甲状腺功能减退在临床治疗上预后与机体功能较差。