不同预冲方法在肾功能衰竭伴高危出血患者无肝素透析中的应用

摘要

目的：探讨两种不同预冲方法在肾功能衰竭伴高危出血患者无肝素透析中的临床应用效果。方法：以2010年10月-2015年12月笔者所在医院收治的65例肾功能衰竭伴高危出血患者为研究对象，全部患者均行无肝素透析。依照透析前预冲方法的不同将入选患者随机分成两组，试验组33例，对照组32例。对比透析后，两组患者透析器和血路管的凝血情况及尿素清除指数(Kt/V)。结果：试验组0度凝血率为85.86%，明显高于对照组的58.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中重度(Ⅱ~Ⅲ度)凝血率为2.02%，明显低于对照组的17.71%，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的 Kt/V 平均为(1.54±0.17)，对照组为(1.18±0.06)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者3次透析前后，出血倾向无明显恶化，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：以肝素钠溶液预冲透析系统，液体排放干净后再行无肝素透析，可有效减少透析中的凝血现象，透析效果好，高危出血患者应用安全，值得推广使用。