多排螺旋CT诊断乏脂性肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌的对照研究

摘要

目的:研究多排螺旋CT (MDCT) “冰淇淋蛋筒征”及平扫CT值鉴别乏脂性肾血管平滑肌脂肪瘤(AMLmf)与肾细胞癌(RCC)的价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的18例AMLmf和24例RCC病例,所有患者均行腹部平扫和双期增强MDCT检查,比较两组间“冰淇淋蛋筒征”、平扫病灶的CT值差异.结果:两组间病灶大小无统计学差异(t=-1.447,P＞0.05),AMLmf出现“冰淇淋蛋筒征”征象的概率明显高于RCC(x2=30.644,P＜0.001),AMLmf病灶的平扫CT值明显高于RCC(t=5.570,P＜0.001),AMLmf病灶CT值与相邻肾实质CT值的比值明显大于RCC (t=5.774,P＜0.001).结论:AMLmf出现“冰淇淋蛋筒征”征象较RCC多见,AMLmf的平扫CT值通常高于相邻正常肾实质, “冰淇淋蛋筒征”征象联合病灶平扫CT值对AMLmf和RCC鉴别诊断具有重要价值.