外伤性输尿管、肾盂损伤16例分析

摘要

目的：提高输尿管、肾盂损伤诊治水平。方法：一期手术7例，完全断裂行输尿管端端吻合，不完全断裂行输尿管修补术；二期手术4例，先行肾造瘘引流，3～6个月后行修复术，内腔镜治疗1例，经输尿管镄放置支架管；肾切除2例；肾盂吻合重建术1例。结果：本组治愈出院。随访7例，时间1—3年，经B超、IVU检查，4例肾功能正常，无肾积水，2例肾轻度积水，1例肾盂吻合术后肾积水，经肾盂成形术后治愈。结论：外伤性输尿管、肾盂损伤的治疗根据受伤的时间，损伤类型、部位和程度而定，原则上应恢复输尿管、肾盂的连续性和完整性，减少局部狭窄和尿漏的形成，尽可能保全患肾功能。