肾盂-输尿管连接处狭窄的影像学诊断(附20例分析)

摘要

目的:本文通过对20例手术病理证实的肾盂-输尿管连接处狭窄的分析,探讨其发病机理、检查方法和影像表现,旨在提高对本病的认识. 材料与方法:分析了本院自89年以来收治资料完整的病例20例.20例中男15例占75％,女5例占25％;年龄3-52岁,其中儿童11例占55％;双侧发病18例,单侧发病两例;病程0.5-20年不等.5年以内15例占75％.临床主要症状有体瘦、腹胀、腹痛、腹块、少尿等.20例中10例做了静脉肾盂造影,6例做了大剂量静脉造影,2例做了逆行造影,2例CT增强扫描. 结果:20例均有较典型的影像学表现,其中2例X线平片有肾外形显著增大,密度增高;15例静注造影剂后延时显影,出现肾边缘的"新月征";2例延时90分钟仍未显影.肾盂、肾盏同步扩张6例;肾盂扩张而肾盏相对轻度扩张12例;输尿管不扩张或相对细占所有病例.12例合并不同程度的肾盂旋转不良. 结论:影像学检查只能明确狭窄的部位和程度,不能确定其性质,静脉肾盂或静脉大剂量造影应为首选方法.