舒尼替尼在转移性肾癌中的应用

摘要

目的：探讨舒尼替尼在治疗转移性肾癌的疗效。方法：回顾6例使用舒尼替尼治疗转移性肾癌的临床资料。结果：本组患者6例，均为男性，年龄43—64岁，平均53．3岁，随访时间16～126周，平均56．3周。均行肾癌根治术，左侧4例，右侧2例。术后病理：5例为肾透明细胞癌，1例为混合性肾细胞癌，1例伴有肉瘤样变。病理分级：pT2～3N0～XM0～1。术后出现肺部转移6例，肝转移2例，骨转移3例，对侧肾脏转移2例，肾上腺转移1例。颅内转移1例。MSKCC评分O～2，ECOG评分1—3分。RECIST评价PR2例，其余4例疗效评价均为SD，没有CR病例。本组中位无疾病进展生存36周（95％CI29．6—42．4）。主要的不良反应为：疲乏、皮肤黄染、高血压、手足综合症，腹泻。结论：舒尼替尼不仅在mRCC一线治疗中有良好的疗效，同时在二线序贯治疗中也具有一定疗效。舒尼替尼治疗中的多数不良事件是可控、可逆、易于处理的。