改良DOF双周方案治疗45例晚期胃癌的临床观察

摘要

目的 研究改良多西紫杉醇（DTY）联合奥沙利铂（L-OHP）、亚叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶双周方案（mDOF）治疗术后复发或不能手术晚期胃癌的临床疗效.方法 45例晚期胃癌患者接受国产多西紫杉醇（艾素）50mg/m2,第1天;奥沙利铂（艾恒）85mg/m2,第2天;亚叶酸钙0.2g/m2,第2、3天;氟尿嘧啶400mg/m2,静脉推注,第2、3天;600mg/m2微泵持续滴注22小时,第2、3天.每14天为1周期,治疗4周期后进行疗效评定.结果 45例胃癌患者4周期后评价疗效,完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）20例,稳定（SD）15例,进展（PD）8例,总有效率（RR）为48.8%.对紫杉醇耐药患者联合治疗后仍有33.3%（2/6）有效,中位肿瘤进展时间（TTP）为6.2个月,中位总生存时间（OS）11.8个月.无治疗相关死亡.讨论：改良的多西紫杉醇联合奥沙利铂（L-OHP）加亚叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-FU）双周方案（mDOF）治疗晚期胃癌疗效肯定,胃肠道反应及骨髓抑制等不良反应较轻,值得在临床中推广应用.