腹腔镜保守性手术联合MTX及米非司酮治疗输卵管妊娠临床疗效观察

摘要

目的：观察腹腔镜保守性手术联合MTX＋米非司酮治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法：收治接受腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者100例,作为观察组,并与同期接受开腹手术的输卵管妊娠患者100例进行比较。手术中清除病灶后两组均联合注射MTX1mg/kg,术后第2天开始口服米非司酮片,50mg/次,每12小时,共3天,观察两组患者术后血绒毛膜促性腺激素的下降速度、药物不良反应、输卵管妊娠的治愈率、输卵管再通情况、宫内妊娠情况。结果：腹腔镜组术后血毛膜促性腺激素下降快,无1例发生输卵管继续妊娠,输卵管再通率观察组82%,对照组36%,一年宫内妊娠率观察组71%,对照组24%,两组比较,差异有显著性。观察两组住院天数,术中出血量,手术时间,无显著差异;药物不良反应不明显。结论：腹腔镜下保守性手术联合MTX及米非司酮治疗输卵管妊娠患者要明显好于开腹组的远期效果,两者间的差异有统计学意义（P〈0.05）适用于年轻有生育要求的患者。