初诊双表达弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及预后分析

摘要

cqvip:目的:探讨MYC及Bcl2和/或Bcl6双表达的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者疗效及对患者生存的影响。方法:回顾性分析初治36例双表达(DEL)及非双表达(non-DEL)DLBCL患者临床资料,分析两组患者临床特征的差异。所有患者采取常规CHOP方案[环磷酰胺(CTX)750mg/m2,d1;盐酸表柔比星(EPI)60mg/m2,第1天;长春新碱(VCR)1.4mg/m2(最大2mg),d1;泼尼松60mg/m2,d1~5,21d/周期)]化疗或者免疫化疗(利妥昔单克隆抗体375mg/m2,d0,其余用药同常规化疗方案)。所有患者至少接受3个疗程以上化疗,中位疗程数5个(3~8个)。观察其疗效,并分析比较DEL及non-DEL患者的生存差异。结果:DEL患者5年OS显著优于non-DEL患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DEL-DLBCL患者一线R-CHOP方案治疗有效,但总体预后较差,对疗效不佳或者复发/难治的患者可考虑含新药,如来那度胺的方案一线治疗或者挽救治疗。